Sağlık sigortası zaten karma karışık bir konu bir de her gün karşımıza farklı bir kelime çıkıyor. Aşağıdaki yazıda kısaca her gün Karşılaşabileceğiniz terimleri sizler için derledim.
CoPay: Sağlık hizmetleri alırken ödeyeceğiniz önceden belirlenmiş miktarı gösterir. Hizmet alacağınız her kurumun fiyat listesi farklı olsa bile siz burada yazan bedeli ödeyeceksiniz bunun dışında bir şey ödemeyeceksiniz. (Ornek: Röntgen, doktor vizitesi veya Ultrasound)
Deductible: Her takvim yılında sigortanın devreye girmesinden önce sizin ödemeniz gereken rakamı belirtir. Bazı sağlık hizmetleri alırken öncelikle Deductible olarak belirtilen bu rakam ödemeniz gerekebilir ve ondan sonra Co-Insurance ödemeniz gerekebilir.
CoInsurance: Sağlık sigortasının devreye girmesi için sizin payımıza düşen Deductible rakamını ödedikten sonra, sağlık hizmetleri alırken ödemeniz gerekebilecek katkı payını (%) gösterir.
Out-Of-Pocket-Maximum: Bir takvim yılı içinde sağlık hizmetleri için ödeyebileceğiniz en yüksek para miktarını gösterir. Yukarıda belirtilmiş olan Deductible, CoInsurance, CoPay, ve varsa diğer tüm sağlık harcamalarınız bu hesapta toplanır. Out of pocket maximum limitine eriştiğiniz zaman sağlık sigortası (FloridaBlue) kapsam dahilindeki tüm harcamaları %100 karşılar. Siz herhangi bir katkı ya da başka bir para ödemezsiniz.
Premium: sağlık sigortanızı aktif tutmak için her ay ödemeniz gereken sigorta bedelidir. Sağlık sigortasını kullansanız da kullanmasanız da poliçenizi aktif tutmak için bu rakamı ödemek durumundasınız.
Sağlık sigortası alırken Florida sigortacınız Alper ile konuşmadan karar vermeyiniz.
